Traitement de l’anxiété, le TDAH, la dépression …

Traitement de l'anxiété, le TDAH, la dépression ...

S’il vous plaît Rafraîchissez votre fenêtre du navigateur

Les médicaments antipsychotiques un dernier recours pour ces 5 conditions

L’utilisation de médicaments antipsychotiques pour traiter les conditions ne sont pas approuvés par la Food and Drug Administration a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie chez les enfants et les adultes. Les conditions comprennent l’anxiété, déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH), l’insomnie, post-traumatique (PTSD), et certains types de dépression. (Voir le tableau 1 pour la liste des médicaments et leurs utilisations approuvées.)

Ceci est connu comme « off-label » prescrire, les médecins peuvent légalement faire. Mais dans le cas de ces médicaments, il est une préoccupation parce que notre analyse montre qu’il n’y a que peu de recherche sur l’efficacité et la sécurité des antipsychotiques médicaments lorsqu’ils sont utilisés pour ces conditions, et qu’il est difficile de savoir si tout bénéfice potentiel est supérieur au risque de subir des effets secondaires .

Certains des effets secondaires possibles peuvent être graves et comprennent: la rigidité musculaire, mouvement lent et des tremblements involontaires (appelés symptômes extrapyramidaux, dont certains peuvent être permanents), le gain de poids important, un risque accru de diabète de type 2, et le taux de cholestérol élevé les niveaux. La plupart des gens qui commencent à prendre un médicament antipsychotique connaîtront au moins un effet secondaire. Parmi ceux qui le font, jusqu’à 30 pour cent des personnes éprouvent un effet indésirable grave ou intolérable, et arrêter de prendre le médicament dans les jours, semaines ou quelques mois.

En raison de la preuve limitée pour les huit médicaments antipsychotiques évalués et les complexités de traitement des troubles, on n’a pas choisi un Meilleur achat dans cette analyse particulière. Nos conseillers médicaux recommandent que vous discutez avec votre médecin d’abord essayer les options de traitement standard, y compris les stratégies nonmédicament le cas échéant et les médicaments qui sont approuvés par la FDA pour votre condition. Examiner attentivement un médicament antipsychotique que si ces autres options ne parviennent pas à améliorer vos symptômes.

Les foyers de soins

Les médicaments antipsychotiques sont aussi couramment utilisés sur l’étiquette dans les paramètres à long terme de soins pour contrôler l’agitation, l’agressivité, hallucinations et autres symptômes comportementaux chez les patients âgés atteints de la maladie d’Alzheimer ou d’autres formes de démence. Mais en 2005, les médicaments ont été trouvés pour être associés à un risque accru de décès chez les personnes âgées atteintes de démence, principalement en raison de coups. En conséquence, toutes les étiquettes des médicaments antipsychotiques portent maintenant une boîte noire d’avertissement le plus fort-type-de ce risque.

Si vous décidez d’essayer un médicament antipsychotique, peser soigneusement les risques du médicament contre les avantages potentiels, le cas échéant. Votre médecin doit vous surveiller les effets secondaires. Cela comprend l’évaluation de votre poids, de vérifier vos muscles pour vous assurer qu’ils fonctionnent bien, et effectuer des tests sanguins. Si vos symptômes ne s’améliorent pas, vous devriez cesser de prendre le médicament.

Le coût pourrait également être un facteur important à prendre en compte. La plupart de ces médicaments antipsychotiques sont chers, donc si vous et votre médecin décidez que vous devriez commencer à prendre un, savoir combien le prix de votre régime d’assurance couvre et combien vous aurez à payer de leur poche.

Une autre question importante à considérer est que on ne sait pas à partir des études disponibles quelle dose est correcte pour une personne de prendre pour les différentes utilisations hors AMM. Nous sommes incapables de faire une recommandation au sujet de combien une personne devrait prendre, donc vous devriez en discuter avec votre médecin. Dans certains cas, une dose plus faible que ce qui est généralement utilisé pour traiter les indications approuvées par la FDA, comme la schizophrénie, pourrait être suffisante pour une utilisation off-label.

Pour plus sur les médicaments antipsychotiques, voir ces rapports supplémentaires Best Buy Drugs.

Quelle est la preuve?

On ne sait pas exactement comment les médicaments antipsychotiques travailler pour aider à soulager les symptômes. On sait qu’ils influent sur les niveaux de produits chimiques dans le cerveau appelées neurotransmetteurs, qui jouent un rôle important dans le comportement, le sommeil, l’humeur, l’attention, la mémoire, l’apprentissage, et d’autres aspects de la cognition. Cela pourrait être la façon dont ils réduisent les symptômes psychotiques, tels que des hallucinations, des idées délirantes, une pensée désorganisée, et de l’agitation dans la schizophrénie et le trouble bipolaire. Mais à partir des données disponibles limitées, on ne sait pas comment ils travaillent pour le traitement de déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH), le trouble d’anxiété généralisée (TAG), insomnie, trouble dépressif majeur (MDD) et le syndrome de stress post-traumatique ( SSPT).

Pour chacune de ces conditions, la preuve compare directement un médicament antipsychotique à un autre plus récent est soit extrêmement limitée, voire inexistante. Sur les huit médicaments antipsychotiques que nous avons évalués, olanzapine, quetiapine, risperidone et sont les plus couramment prescrits pour off-label utilise.

Il n’y a pas d’études impliquant l’utilisation off-label de trois des nouveaux médicaments antipsychotiques: asénapine, iloperidone et palipéridone. Et notre analyse a révélé presque aucune preuve du fait que l’efficacité des médicaments antipsychotiques pour les conditions hors-étiquette varie selon le sexe, la race, l’origine ethnique ou conditions médicales préexistantes de la personne qui prend le médicament. La preuve de la façon dont ces médicaments agissent pour chaque condition est détaillée ci-dessous.

Clozapine

Clozapine (Clozaril, FazaClo, et générique) a été le premier médicament antipsychotique récent approuvé par la FDA. Il n’a pas été inclus dans notre évaluation, car il peut causer des effets secondaires graves, y compris des convulsions et une maladie du sang appelée agranulocytose, qui peut conduire à des infections mortelles et nécessite une surveillance particulière par un médecin. L’utilisation de la clozapine est généralement limitée aux personnes atteintes de schizophrénie qui ne répondent pas à d’autres médicaments antipsychotiques. Les autres médicaments antipsychotiques plus récents sont peu susceptibles de causer ces problèmes, mais ils comportent le risque des effets secondaires énumérés ci-dessus et décrits plus en détail ici.

Anxiété

trouble d’anxiété généralisée (TAG) -une excessive, la crainte irrationnelle de la vie quotidienne des situations-affecte environ 6,8 millions d’adultes aux États-Unis, selon l’Institut national de la santé mentale. Deux fois plus de femmes que d’hommes souffrent de la condition. Les personnes atteintes de GAD ont de la difficulté de détente et de concentration, effaroucher facilement, et ont souvent du mal à dormir. GAD peut également provoquer d’autres symptômes, y compris la fatigue, des maux de tête, des douleurs musculaires, et le tremblement. Les personnes atteintes de graves GAD peuvent avoir des difficultés de fonctionnement et de réalisation des activités quotidiennes.

GAD est habituellement traitée avec la psychothérapie et, si nécessaire, des médicaments antidépresseurs. Dans certains cas, un médicament antipsychotique peut être utilisé seul ou en complément d’un antidépresseur. Il y a peu de recherche qui suggère quétiapine pourrait améliorer les symptômes, mais les autres médicaments antipsychotiques semblent être inefficaces ou n’a pas été étudiée pour le traitement de l’anxiété.

Les résultats de trois études de quétiapine a montré le médicament était plus efficace que le placebo pour réduire les symptômes de l’anxiété généralisée. Une autre étude a montré la quétiapine a réduit le risque de rechute. Les études portant sur la ziprasidone, l’olanzapine et la rispéridone ont trouvé ces médicaments étaient inefficaces pour traiter le trouble d’anxiété généralisée.

Les quatre autres médicaments-aripiprazole plus récente antipsychotiques, asénapine, ilopéridone et palipéridone-ont pas été étudié pour le traitement du trouble d’anxiété généralisée.

TDAH

Déficit de l’attention / hyperactivité est l’un des problèmes de comportement les plus fréquemment diagnostiqués chez les enfants d’âge scolaire aux États-Unis Les signes du TDAH comprennent un motif persistant durant au moins six mois de niveaux anormalement élevés d’activité physique (hyperactivité), un comportement impulsif, et / ou le manque de capacité de prêter attention et de se concentrer ou de tâches complètes. Les garçons et les filles souffrant de TDAH sont plus susceptibles d’avoir une faible estime de soi, de développer des problèmes émotionnels et sociaux, et des résultats décevants à l’école. TDAH peut également affecter les adultes.

Si vous ou votre enfant avez été diagnostiqué avec le TDAH, les options de traitement habituelles incluent la thérapie comportementale, les interventions éducatives, et les médicaments stimulants, tels que le méthylphénidate (Ritalin ou générique) ou des amphétamines (Adderall ou générique).

Si ces stratégies ne parviennent pas à améliorer les symptômes du TDAH, votre médecin pourrait recommander d’essayer un des médicaments antipsychotiques. Notre Consumer Reports conseillers médicaux recommandent la prudence, cependant. Comme vous pouvez le voir ci-dessous, il y a peu de recherche sur les médicaments antipsychotiques dans le traitement du TDAH, et il n’y a pas de preuve claire qu’ils sont efficaces.

Seulement deux des plus récents antipsychotique médicaments-rispéridone et aripiprazole-ont été étudiés pour le traitement du TDAH chez les enfants. Dans une très petite, courte étude, un enfant sur quatre qui ont reçu la rispéridone ont montré une amélioration des symptômes d’agression. Les enfants qui ont reçu risperidone étaient plus susceptibles d’éprouver plusieurs effets secondaires, y compris la douleur abdominale, l’agitation et augmentation de l’appétit. L’étude a duré seulement quatre semaines, et les effets indésirables à long terme n’a pas été rapportée. Dans une autre petite étude, la rispéridone a diminué l’agression plus de méthylphénidate chez les enfants atteints de TDAH et le retard mental, mais il a été associé à un gain de poids.

Dans deux études portant sur l’aripiprazole chez les enfants atteints de TDAH et le trouble bipolaire, le médicament n’a pas réduit les symptômes du TDAH.

La dépression est un problème de santé commun aux États-Unis avec 14,8 millions d’adultes souffrant de cette maladie dans une année donnée, selon l’Institut national de la santé mentale. Psychothérapie et, si nécessaire, des médicaments antidépresseurs tels que le bupropion (Wellbutrin et génériques), le citalopram (Celexa et génériques), et la fluoxétine (Prozac et génériques), peut souvent aider.

Les médicaments antipsychotiques sont utilisés comme « thérapie d’augmentation» ou add-ons pour traiter la dépression qui n’a pas été aidé par des antidépresseurs ou d’autres traitements. Ceci est connu comme « le traitement résistant à la« dépression. Trois des antipsychotique médicaments-aripiprazole, l’olanzapine et la quétiapine-sont approuvés par la FDA pour cela; les cinq autres ne sont pas. Mais les données disponibles indiquent que les antipsychotiques ne sont pas très efficace comme thérapie d’augmentation pour le traitement de la dépression résistante.

Étant donné les effets secondaires possibles qu’ils peuvent causer, les médicaments antipsychotiques ne sont pas le meilleur choix pour cette utilisation pour la plupart des gens. D’autres options, telles que l’augmentation de la dose de votre antidépresseur standard ou le passage à un autre, sont au moins aussi efficaces et sont plus sûrs. La combinaison de deux antidépresseurs peut également être une option. Ces stratégies devraient être jugés avant d’ajouter un médicament antipsychotique à votre antidépresseur.

Certains médecins peuvent prescrire des médicaments antipsychotiques seuls pour traiter la dépression, mais on ne sait pas à partir de la preuve disponible de ces médicaments, le cas échéant, devraient être utilisés par eux-mêmes pour soulager la dépression. Seules quelques études ont porté sur l’utilisation de médicaments antipsychotiques seuls pour traiter la dépression.

Trois études ont constaté que l’olanzapine, il n’a pas été efficace lorsqu’il est utilisé seul pour la dépression. Les résultats combinés des cinq grands essais de libération prolongée quétiapine ont trouvé qu’il a aidé à soulager les symptômes de la dépression mieux que le placebo, mais les études ont duré 12 semaines ou moins, il est donc difficile de déterminer si les effets bénéfiques dernière sur le long terme ou si elles l’emportent sur le potentiel effets secondaires, tels que le gain de poids et un risque accru de diabète.

Pour en savoir plus sur le traitement de la dépression avec des médicaments antidépresseurs, consultez notre GRATUIT Best Buy Drugs rapportons ici.

Pour en savoir plus sur la thérapie d’augmentation avec des médicaments antipsychotiques pour traiter la dépression, voir notre rapport GRATUIT Best Buy Drugs ici.

Le SSPT peut se développer après l’expérience d’un événement traumatique, comme le combat militaire, violence physique ou sexuelle ou d’agression, et les accidents graves, comme un accident de voiture ou d’une catastrophe naturelle. Les symptômes du SSPT peuvent inclure des mauvais souvenirs ou des cauchemars au sujet de l’événement traumatique, la peur, la culpabilité et l’évitement des situations qui vous rappellent l’événement traumatique. Les personnes atteintes de SSPT peuvent également développer de l’anxiété, la dépression. boire ou problèmes de drogue, la douleur chronique, et les problèmes d’emploi et de relations.

Les traitements standard pour le SSPT sont la psychothérapie, telles que la thérapie cognitivo-comportementale et des médicaments, y compris les antidépresseurs. Bien que les médicaments antipsychotiques ont été utilisés sur l’étiquette pour traiter le SSPT, il n’y a pas suffisamment de preuves globale pour tirer des conclusions quant à leur efficacité ou quels types de symptômes du SSPT, ils devraient être utilisés pour traiter. Les études disponibles indiquent que les médicaments aident à soulager les symptômes chez les hommes qui ont développé le SSPT en raison de combats, mais pas chez les femmes dont les symptômes du SSPT étaient dus à des incidences non combattants, tels que la violence conjugale.

Trois nouveaux médicaments antipsychotiques ont été étudiés pour le traitement du SSPT: olanzapine, quetiapine, risperidone et. Un essai a indiqué que l’olanzapine est efficace pour réduire les symptômes du SSPT liées au combat lorsqu’il est ajouté à un antidépresseur. Une petite étude de huit semaines de non-combat liés SSPT a également constaté que l’olanzapine par lui-même a été utile.

Un essai de la quétiapine a constaté que quand il a été donné avec un antidépresseur, la combinaison a aidé à soulager les symptômes du SSPT (si le SSPT était dû à combattre ou autre chose n’a pas été rapporté).

La meilleure preuve à propos de risperidone provient d’une étude menée par le ministère des Anciens Combattants États-Unis. Cette étude, qui est la plus importante menée sur risperidone pour les symptômes de stress post-traumatique lié au combat, a constaté que, en moyenne, le médicament ne valait pas mieux que le placebo dans la réduction de la gravité du TSPT ou soulager les symptômes, y compris la dépression et l’anxiété. Les gens qui ont pris la rispéridone étaient plus susceptibles que ceux qui ont pris un placebo à l’expérience gain de poids, la fatigue et la somnolence.

Pour des informations connexes sur off-label drogue pour le contrôle de stress post-traumatique "Prazosine pour le trouble de stress post-traumatique."

Des problèmes de sécurité

Les nouveaux médicaments antipsychotiques peuvent causer des effets secondaires importants, dont certains sont graves (voir le tableau 3). Les effets secondaires de ces médicaments incluent la mort, le gain de poids, la fatigue, la sédation, l’agitation (akathisie), la rigidité musculaire et des secousses ou des tremblements (symptômes extrapyramidaux, dont certains peuvent être permanents). Beaucoup de gens qui commencent à prendre un médicament antipsychotique ne prennent pas pour longtemps, même si elle réduit leurs symptômes, car ils ne peuvent pas ou ne veulent pas tolérer les effets secondaires. Il est donc important de prendre ceux en considération au moment de décider de prendre un de ces médicaments, surtout si elle est pour une utilisation off-label, dont les avantages sont incertains.

Les effets secondaires associés à l’utilisation hors AMM de ces médicaments peuvent inclure:

Décès. Bien que la mort est un effet secondaire très peu probable, une grande étude qui a impliqué les personnes âgées ont trouvé des taux plus élevés de mort subite chez ceux qui ont pris un médicament antipsychotique. Le risque est plus élevé pour ceux qui ont pris des doses plus élevées. Les résultats combinés de plusieurs études ont trouvé le risque de décès est particulièrement augmenté pour les personnes âgées qui ont la démence et l’agitation.

Gain de poids. Plusieurs médicaments antipsychotiques ont été associés à la prise de poids, y compris l’aripiprazole, l’olanzapine, la quétiapine et la rispéridone. Les résultats regroupés de 85 essais ont trouvé des preuves solides que l’olanzapine présente un risque plus élevé de gain de poids que tout autre antipsychotique. Des données limitées indiquent ziprasidone est pas associée à un gain de poids.

Le diabète et le cholestérol élevé. L’olanzapine est plus probable que les autres nouveaux médicaments antipsychotiques pour causer le diabète de type 2. Rispéridone, la quétiapine, l’olanzapine et ziprasidone semblent augmenter le risque de taux élevé de cholestérol, mais aripiprazole ne fonctionne pas. Des études ont montré que la quétiapine peut également augmenter les triglycérides, ce qui pourrait augmenter le risque de maladie cardiaque.

Les problèmes mentaux et musculaires. Tous les médicaments antipsychotiques plus récents augmentent le risque d’effets secondaires mentaux, qui comprennent la confusion, des étourdissements, des maux de tête, des étourdissements, la sédation, la saisie et l’acouphène. Tous, sauf pour la rispéridone, sont associés à la fatigue. Olanzapine, la rispéridone et la quétiapine ont également été associés à un déclin cognitif chez les personnes âgées.

Seulement aripiprazole a été associée à l’agitation. L’aripiprazole, la quétiapine et la ziprasidone sont associés à des mouvements incontrôlés et des tremblements qui ressemblent à la maladie de Parkinson (symptômes extrapyramidaux). Olanzapine et risperidone augmentent le risque d’autres problèmes neuromusculaires par rapport au placebo.

Caillots sanguins. Une étude a révélé que tous les médicaments antipsychotiques plus récents augmentent le risque de caillots de sang, ce qui peut conduire à des complications graves et la mort si non traitée. Les personnes âgées ont un risque plus élevé.

D’autres effets secondaires: La quétiapine est plus probable que la rispéridone pour provoquer une agitation, une diminution de la salivation, les événements neurologiques, et la sédation. Des études chez les personnes atteintes de schizophrénie ont constaté que la rispéridone est le plus probable des médicaments antipsychotiques plus récents pour augmenter une hormone appelée prolactine, ce qui peut entraîner chez les femmes disparues périodes menstruelles, diminution de la libido, et d’autres effets secondaires sexuels. Mais on ne sait pas si les plus faibles doses de rispéridone généralement prescrits pour une utilisation off-label augmente prolactine. La palipéridone est étroitement liée à la rispéridone et a également été montré pour élever les niveaux de prolactine.

Tableau 3. Effets secondaires associés à l’utilisation sans étiquette d’antipsychotiques atypiques

Le manque de données comparatives pour l’utilisation hors AMM des médicaments antipsychotiques plus récents, il est difficile de déterminer l’efficacité et l’innocuité de ces médicaments dans ces circonstances. un Donc, nous avons choisi de ne pas Meilleur achat médicament antipsychotique pour une utilisation dans l’anxiété, le TDAH, la dépression, l’insomnie, ou PTSD.

Notre Consumer Reports conseillers médicaux recommandent que vous discutez avec votre médecin d’abord essayer les options de traitement standard pour votre condition, y compris les stratégies de nonmédicament et mode de vie, le cas échéant.

Considérons un médicament antipsychotique que si ces autres options ne parviennent pas à améliorer vos symptômes. Si vous décidez d’essayer un traitement antipsychotique, peser soigneusement les risques de ces médicaments contre les avantages potentiels.

En outre, le coût des antipsychotiques pourrait être important de prendre en compte. La plupart de ces médicaments sont très chers, donc avant de commencer un, savoir combien votre régime d’assurance couvre et combien vos coûts out-of-pocket seront.

Une autre question importante à prendre en compte est que on ne sait pas quelle dose de ces médicaments est le mieux pour off-label utilise. Notre analyse a trouvé des preuves suffisantes sur différents dosages des médicaments antipsychotiques pour tirer des conclusions au sujet de combien une personne devrait prendre.

Souvent, les effets-pour souhaités exemple, la sédation pour traiter l’insomnie, peuvent être obtenus avec une dose beaucoup plus faible du médicament que généralement utilisé pour traiter des conditions pour lesquelles le médicament a été approuvé par la FDA, comme la schizophrénie.

Si vous décidez d’utiliser un médicament antipsychotique plus récent, votre médecin doit vous surveiller les effets secondaires. Cela comprend l’évaluation de votre poids et de rigidité musculaire et de sang-résultats des tests. Et vous devez arrêter de prendre le médicament si elle n’améliore pas vos symptômes.

Comment nous avons évalué ces médicaments

1. Alexander GC, Gallagher SA, A Mascola et al. L’augmentation de l’utilisation hors AMM de médicaments antipsychotiques aux États-Unis, 1995-2008. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2011; 20 (2): 177 à 84,21254289.

2. Altamura AC, Serati M, Buoli M, Dell’Osso B. Augmentative quétiapine dans partiels / nonrépondeurs avec trouble d’anxiété généralisée: une étude contrôlée contre placebo randomisé. Int Clin Psychopharmacol. 2011; 26 (4): 201-205.

3. Altamura AC, Serati M, Buoli M, et al. quétiapine Augmentative dans partiels / nonrépondeurs avec trouble d’anxiété généralisée: une étude contrôlée contre placebo randomisé. Int Clin Psychopharmacol. 2,011,21403524.

4. Aparasu RR, Bhatara V, les tendances nationales Gupta S. américaines dans l’utilisation des antipsychotiques lors de visites de bureaux, 1998-2002. Ann Clin Psychiatry. 2005; 17 (3): 147 à 52,16433056.

5. Aparasu RR, Jano E, Bhatara V. concomitantes prescription des antipsychotiques en consultation externe des États-Unis. Res Social Adm Pharm. 2009; 5 (3): 234 à 41,19733824.

6. Armenteros JL, Lewis JE, Davalos M. rispéridone augmentation de l’agression résistant au traitement en déficit de l’attention / hyperactivité: une étude pilote contrôlée par placebo. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007; 46 (5): 558 à 65,17450046.

7. Bandelow B, Chouinard G, Bobes J, et al. À libération prolongée quétiapine fumarate (quétiapine XR): une monothérapie une fois par jour efficace dans le trouble d’anxiété généralisée: des données provenant d’une étude randomisée en double aveugle, contre placebo et actif contrôlé. Int J Neuropsychopharmacol. 2010; 13 (3): 305-320.

8. Bandelow B, Chouinard G, Bobes J, et al. À libération prolongée quétiapine fumarate (quétiapine XR): une monothérapie une fois par jour efficace dans le trouble d’anxiété généralisée. Les données d’une étude randomisée en double aveugle, contre placebo et actif-contrôlés. Int J Neuropsychopharmacol. 2009: 1 à 16,19691907.

9. Bartzokis G, Lu PH, Turner J, et al. rispéridone adjuvante dans le traitement de stress post-traumatique trouble lié au combat chronique. Biol Psychiatry. 2004; 57 (5): 474-9.

10. Brawman-Mintzer O, Knapp RG, Nietert PJ. Ad-junctive risperidone dans le trouble d’anxiété généralisée: une étude contrôlée par placebo en double aveugle. J Clin Psychiatry. 2005; 66 (10): 1321 à 1325.

11. Carey P, Suliman S, Ganesan K, Seedat S, Stein DJ: monothérapie olanzapine dans le syndrome de stress post-traumatique: l’efficacité dans un double aveugle, étude randomisée contrôlée contre placebo. Psychopharmacology humain. 2012; 27 (4): 386-91.

12. Correia Filho AG, Bodanese R, Silva TL, et al. Comparaison de la rispéridone et le méthylphénidate pour réduire les symptômes du TDAH chez les enfants et les adolescents présentant un retard mental modéré. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2005; 44 (8): 748 à 55,16034276.

13. Depping AM, Komossa K, Kissling W, antipsychotiques Leucht S. deuxième génération pour les troubles anxieux. Cochrane Database Syst Rev 2010; 12 (12): CD008120.

14. Le DSM-IV-TR groupe de travail. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Révision du texte. Quatrième édition ed. Washington, DC: American Psychiatric Association 2000.

15. Hermann RC, Yang D, Ettner SL, et al. Prescription de médicaments antipsychotiques par les médecins en cabinet aux États-Unis, 1989-1997. Psychiatr Serv. 2002; 53 (4): 425 à 30,11919355.

16. Hirschfeld RM, Weisler RH, Raines SR, Macfadden W; Groupe d’étude BOLDER. Quétiapine dans le traitement-ment de l’anxiété chez les patients souffrant de dépression bipolaire ou II: une analyse secondaire d’un double-aveugle, contrôlée par placebo randomisée. J Clin Psychiatry. 2006; 67 (3): 355-362.

17. Hyman SE, Rudorfer MV. Trouble d’anxiété. Dans: Dale DC, Federman DD, eds. Scientific American® Medicine. Volume 3. New York: Healtheon / WebMD Corp. 2000, Sect. 13, Sect. VII. 2000.

18. Joyce M, Khan A, Eggens I, et al. Efficacité et innocuité de longue fumarate libération de quétiapine (quétiapine XR) en monothérapie chez les patients souffrant d’un trouble d’anxiété généralisée (TAG). Affiche présentée à: 161e assemblée annuelle de l’American Psychiatric Association; 3 au 8 mai 2008; Washington DC.

19. Katzman MA, Brawman-Mintzer O, Reyes EB, Olausson B, Liu S, Eriksson H. libération prolongée que-tiapine fumarate (quétiapine XR) en monothérapie comme traitement d’entretien pour le trouble d’anxiété généralisée: à long terme, randomisée, contre placebo essai contrôlé. Int Clin Psychopharmacol. 2011; 26 (1): 11-24.

20. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, et al. Prévalence, la gravité et la comorbidité de 12 mois DSM-IV des troubles de l’Enquête nationale sur la comorbidité réplication. Arche Gen Psychiatry. 2005; 62 (6): 617 à 27,15939839.

21. Khan A, Atkinson S, Mezhebovsky I, Elle F, Leathers T, Pathak S. efficacité et la sécurité d’une fois par jour à libération prolongée quétiapine fumarate (quétiapine XR) comme traitement d’appoint chez les patients ayant un traitement non réactif trouble d’anxiété généralisée ( GAD). Affiche présentée à: 49e Nouvelle réunion Unité clinique annuelle évaluation des médicaments; Juin 29-Juillet 2 2009; Hollywood, FL.

22. Khan A, Atkinson S, Mezhebovsky I, et al. L’efficacité et la sécurité d’une fois par jour à libération prolongée quétiapine fumarate (quétiapine XR) comme traitement d’appoint chez les patients ayant un traitement non dynamique trouble d’anxiété généralisée (TAG). 49e Réunion Unité New Drug Evaluation clinique annuelle. 29 juin -Juillet 2, 2009: Affiche.

23. Krystal JH, Rosenheck RA, JA Cramer, et al. Traitement rispéridone adjuvante Symptômes Antidépresseur-résistantes de SSPT liée au service militaire chronique: Un essai randomisé. JAMA. 2011; 306 (5): 493-502. doi: 10,1001 / jama.2011.1080.

24. Lohoff FW, Etemad B, Mandos LA, Gallop R, le traitement Rickels K. Ziprasidone de trouble d’anxiété généralisée réfractaire: une étude en double-aveugle contre placebo. J Clin Psychopharmacol. 2010; 30 (2): 185-189.

25. McIntyre A, Gendron A, McIntyre A. quétiapine adjoint aux inhibiteurs de recapture de la sérotonine ou la venlafaxine chez les patients souffrant de dépression majeure, co-morbide anxiété, et les symptômes dépressifs résiduels: une étude randomisée contrôlée par placebo pilote. Enfoncer Anxiété. 2007; 24 (7): 487-494.

26. McIntyre A, Gendron A. quétiapine adjoint aux inhibiteurs de recapture de la sérotonine ou la venlafaxine chez les patients souffrant de dépression majeure, l’anxiété comorbide, et les symptômes dépressifs résiduels: une étude randomisée contrôlée par placebo pilote. Enfoncer Anxiété. 2007; 24 (7): 487 à 94,17177199.

27. Merideth C, Cutler A, Neijber A, et al. L’efficacité et la tolérabilité de libération prolongée du fumarate de quétiapine en monothérapie dans le traitement de GAD. Neuropsychopharmacology européenne. 2008; 18 (Supplément 4): S499-S500.

28. Merideth C, Cutler A, Neijber A, Elle F, Eriksson H. Efficacité et tolérance de libération prolongée du fumarate de quétiapine en monothérapie dans le traitement de GAD. Eur Neuropsychopharmacol. 2008; 18 (Suppl 4): S499-S500.

29. NIMH. Sujets de santé: troubles anxieux. [Cité] Disponible à l’adresse: www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml

30. NIMH. Thèmes de santé: PTSD. Disponible à l’adresse: nimh.nih.gov/health/publications/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/completeindex. shtml # pub1.

31. NIMH. Thèmes de santé: Dépression. 2008 [cité] Disponible à l’adresse: www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/completeindex.shtml.

32. Pandina GJ, Canuso CM, Turkoz I, Kujawa M, Mahmoud RA. rispéridone adjuvante dans le traitement du trouble d’anxiété généralisée: un double aveugle, prospective, contrôlée versus placebo, randomisée. Psychopharmacol Bull. 2007; 40 (3): 41-57.

33. Pollack MH, Simon NM, Zalta AK, et al. augmentation Olanzapine de la fluoxétine pour le trouble d’anxiété généralisée réfractaire: une étude contrôlée par placebo. Biol Psychiatry. 2006; 59 (3): 211-215.

34. Guide de pratique pour le traitement des patients souffrant d’un trouble dépressif majeur (révision). American Psychiatric Association. Am J Psychiatry. 2000; 157 (4 Suppl): 1 à 45,10767867.

35. Reich DB, Winternitz S, Hennen J, et al. Une étude préliminaire de la rispéridone dans le traitement du trouble de stress post-traumatique lié à l’abus d’enfance chez les femmes. J Clin Psychiatry. 2004; 65 (12): 1601-6.

36. Rothschild AJ. Les défis dans le traitement de la dépression avec des caractéristiques psychotiques. Biol Psychiatry. 2003; 53 (8): 680 à 90,12706954.

37. Sankaranarayanan J, Puumala SE. l’utilisation d’antipsychotiques chez les adultes visites de soins ambulatoires par les patients souffrant de troubles de santé mentale aux États-Unis, 1996-2003: estimations nationales et les facteurs associés. Clin Ther. 2007; 29 (4): 723 à 41,17617297.

38. Sankaranarayanan J, Puumala SE. Epidémiologie et caractéristiques des services d’urgence des visites par des adultes américains souffrant d’un trouble psychiatrique et mention antipsychotique de 2000 à 2004. Curr Med Res Opin. 2007; 23 (6): 1375 à 85,17594776.

39. Sheehan DV, McElroy SL, Harnett-Sheehan K, et al. procès de risperidone randomisée, contrôlée par placebo pour le traitement aigu de l’anxiété bipolaire. J Affect Disord. 2009; 115 (3): 376-385.

40. Simon NM, Connor KM, LeBeau RT, et al. Quétiapine augmentation de paroxétine CR pour le traitement de réfractaire trouble d’anxiété généralisée: résultats préliminaires. Psychopharmacology (Berl). 2008; 197 (4): 675-681.

41. Spielmans GI, Berman MI, Linardatos E, Rosenlicht NZ, Perry A, Tsai AC. traitement adjuvant antipsychotique atypique pour le trouble dépressif majeur: une méta-analyse de la dépression, la qualité de vie et la sécurité des résultats. Med. 2013 Mar; 10 (3).

42. Tramontina S, Zeni CP, Ketzer CR, et al. Aripiprazole chez les enfants et les adolescents atteints de comorbidité trouble bipolaire avec le trouble attentiondeficit / hyperactivité: un pilote essai clinique randomisé. J Clin Psychiatry. 2009; 70 (5): 756 à 64,19389329.

43. Vaishnavi S, Alamy S, Zhang W, et al. Quétiapine en monothérapie pour le trouble d’anxiété sociale: une étude contrôlée par placebo. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2007; 31 (7): 1464 à 9,17698275.

44. Van Brunt DL, Gibson PJ, Ramsey JL, et al. utilisation ambulatoire des principaux médicaments antipsychotiques dans les milieux de soins ambulatoires aux États-Unis, 1997-2000. Med Gen Med. 2003; 5: 16.

45. Zeni CP, Tramontina S, Ketzer CR, et al. Méthylphénidate Combiné avec aripiprazole chez les enfants et les adolescents atteints d’un trouble bipolaire et de déficit de l’attention / hyperactivité: A Randomized Trial Crossover. Journal de l’enfant et de l’adolescent Psychopharmacology. 2009; 19 (5): 553 à 61,19877980.

RELATED POSTS

  • Adolescents Les symptômes de dépression, traitement …

    dépression ados Roxanne Dryden-Edwards, MD Dr. Roxanne Dryden-Edwards est un adulte, un enfant, et le psychiatre de l’adolescent. Elle est un ancien président de la commission des troubles du…

  • Traiter l’anxiété et la dépression avec …

    Traiter l’anxiété et la dépression avec Hypericum (St. John Wort); # 039. Le millepertuis est également connu comme Hypericum perforatum. Le millepertuis est une plante vivace qui a des fleurs…

  • Le traitement de la dépression majeure …

    Vue d’ensemble [- effondrement] [-] Le but de cet essai est d’étudier l’efficacité aiguë et la sécurité d’un extrait standardisé de l’perforatum herbe Hypericum (millepertuis), appelé hypericum…

  • Les traitements pour la dépression, l’anxiété …

    Article suivant: Aller au contenu de l’article Reconnaître et traiter la dépression Comment la dépression affecte votre esprit, il est beaucoup plus que la tristesse. Voici 6 façons la…

  • Traitement résistant à la dépression …

    la dépression résistante au traitement Si vous avez été traité pour dépression, mais vos symptômes se sont pas améliorées, vous pouvez avoir la dépression résistante au traitement. La prise…

  • Traitement de la dépression et de Depressive …

    Dépression Traitement Options du programme La dépression majeure, aussi communément appelée dépression clinique, maladie dépressive majeure, trouble unipolaire et le trouble affectif majeur,…

Laisser un commentaire