Qu’est-ce qu’un kyste dans le ovary_6

Hémorragique kyste de l’ovaire: une perspective échographique

Hémorragique kyste de l’ovaire: une perspective échographique

Lorsque l’hémorragie interne se produit dans les kystes fonctionnels de l’ovaire, il est appelé un kyste ovarien hémorragique. Cela se produit le plus souvent dans un kyste lutéale corpus, et moins souvent dans un kyste folliculaire.

Physiopathologie: mécanisme de formation de kystes hémorragiques

Quand un Graaf follicule se rompt pour libérer un ovocyte, il se transforme en un corps jaune. Le corps jaune est bordée par une couche de cellules granulosa qui deviennent rapidement vascularisé; certains de ces vaisseaux à paroi mince peut se rompre. Cela provoque des saignements dans le corps jaune, ce qui entraîne la formation d’un kyste hémorragique de l’ovaire.

Apparences échographiques de kystes ovariens hémorragiques

L’apparition d’un kyste de l’ovaire hémorragique dépend du stade de la formation et la durée de la formation de kystes. Il peut prendre les apparences suivantes:

1) armure Fishnet ou un motif réticulaire amende – Ceci est la plus fréquente présentation de ces kystes. Il y a de multiples brins fins de fibrine donnant un aspect semblable à un filet. Il est également appelé un motif réticulaire. Les septa dans le kyste sont généralement non vasculaires sur l’imagerie Doppler couleur et mince.

Résille ou réticulaire motif dans un kyste ovarien hémorragique

(Photo reproduite avec la permission de www.ultrasound-images.com)

motif réticulaire Fine: kyste ovarien hémorragique

2) Dégagement apparition d’un caillot – Le processus de formation d’un caillot et la rétraction subséquente dans les résultats hémorragiques kyste de l’ovaire dans un caillot triangulaire et un peu inhomogène dans une partie du kyste avec un liquide séreux occupant le reste du kyste.

caillot escamotée dans un kyste ovarien hémorragique:

3) niveau de débris de liquide dans un kyste ovarien hémorragique – Un autre aspect échographique qui peut être vu est le niveau des débris de fluide dans le kyste. Les débris est formé par des éléments de particules sédimentaires ou fines dans le hémorragique kyste de l’ovaire.

4) La rupture de kyste ovarien hémorragique – Une apparence inhabituelle peut être causée par la rupture du kyste ovarien hémorragique entraînant du sang dans le bassin. Ceci est considéré comme fluide échogène entourant le kyste et de l’utérus. Si l’hémorragie est sévère il peut y avoir hémopéritoine avec sang dans la poche Morison. Cette apparence peut imiter une grossesse extra-utérine.

Ruptured kyste hémorragique

5) kyste ovarien hémorragique ressemblant à un néoplasme ovarien solide – Une autre forme de kyste ovarien hémorragique montre un matériau échogène dans le kyste, qui se produit généralement pendant la période subaiguë avec le stade précoce de la formation de caillots dans le kyste. L’aspect échographique dans de tels cas peut imiter un néoplasme ovarien solide. sonographie Suivi montrera des changements dramatiques au sein du kyste hémorragique généralement 4 à 6 semaines. Outre la couleur imagerie de flux montrera le manque d’écoulement dans le kyste hémorragique.

kyste ovarien hémorragique simulant une masse ovarienne solide

(Images 2 à 6 sont une gracieuseté de Gunjan Puri, MD, Inde).

La plupart des causes de la douleur pelvienne aiguë peut imiter les symptômes et les signes hémorragiques kyste de l’ovaire. Ces conditions comprennent une appendicite aiguë et grossesse extra-utérine. D’autres diagnostics différentiels importants comprennent torsion ovarienne, PID (maladie inflammatoire pelvienne) et adénite mésentérique. Parmi ceux-ci, la grossesse extra-utérine est peut-être la condition la plus importante qui peut imiter kyste hémorragique. Sérum test bêta HCG avec un examen attentif des structures annexielles peut aider à distinguer ectopique de kyste hémorragique. Sur pression de la sonde, l’ovaire peut être vu de se déplacer loin de la annexielle / masse tubaire dans ectopique. Le « cercle de feu » signe sur l’imagerie Doppler couleur est habituellement vu dans une grossesse extra-utérine, mais peut être également présent dans kyste hémorragique. Un test Beta HCG et la grossesse positive peut aider à distinguer ectopique rupture de rupture hémorragique kyste de l’ovaire.

Les références

Les références:
1) les caractéristiques d’imagerie de adnexal Lee masses,: (AJR)
2) L’échographie et la tomodensitométrie de la douleur pelvienne – Andrew Potter (RadioGraphics)
3) L’imagerie de l’ovaire Jeong- (masses, RadioGraphics)
4) Échographie des kystes ovariens hémorragiques – Kiran Jain- (J Ultrasound med)
5) http://www.ultrasound-images.com/ovaries.htm (article sur les kystes hémorragiques)

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