Nodules thyroïdiens, Lumps, élargi …

Nodules thyroïdiens, Lumps, élargi ...

Si votre médecin vous a diagnostiqué comme ayant un nodule thyroïdien, un morceau de la thyroïde ou un élargissement de la thyroïde connue sous le nom de goitre, vous voulez en savoir plus sur le diagnostic et le processus de traitement, la relation entre les nodules de cancer de la thyroïde, et le suivi.

Qu’est-ce qu’un nodule thyroïdien?

Les nodules thyroïdiens sont très fréquents. Un nodule est un gonflement ou une bosse, qui peut être un kyste ou d’une masse solide ou liquide rempli. La plupart sont bénignes, mais un petit pourcentage peut être cancéreuse. Donc, vous devriez toujours avoir un nodule évalué par votre médecin dès que vous le remarquez.

Les symptômes d’un nodule peut être modifiée. Certaines personnes ont des symptômes d’hyperthyroïdie – tels que les palpitations, l’insomnie, la perte de poids, l’anxiété et tremblements – et d’autres ont des symptômes de l’hypothyroïdie – gain de poids, la fatigue, la dépression. Certains volonté du cycle aller et retour entre les symptômes d’hyperthyroïdie et l’hypothyroïdie. Certaines personnes ont principalement la difficulté à avaler, un sentiment de plénitude, de la douleur ou de la pression dans le cou, une voix rauque, ou du cou tendresse. Et enfin, beaucoup de gens ont des nodules Wiht pas de symptômes évidents liés à un dysfonctionnement de la thyroïde à tous.

Si vous avez un nodule thyroïdien, ne pas être très inquiet qu’il est cancéreuse. Seulement 5% des nodules sont cancéreux, et la plupart des formes de cancers de la thyroïde sont très traitable et curable.

Nodule thyroïdien Statistiques

  • On estime qu’un 12 à 15 femmes et un à 50 hommes a un nodule thyroïdien
  • Plus de 90 pour cent de tous les nodules thyroïdiens ne sont pas cancéreuses

L’évaluation d’un nodule par test sanguin

En règle générale, la première étape quand un nodule est découvert est pour le médecin de procéder à un test sanguin pour évaluer votre taux d’hormones thyroïdiennes. Les résultats sont généralement normal, parce que les nodules de la thyroïde ne produisent généralement pas d’hormones thyroïdiennes.

De temps en temps, des nodules produisent des hormones thyroïdiennes, et causer l’hyperthyroïdie. Nodules peuvent aussi se développer chez les patients qui ont une maladie de la thyroïde existante. Cela se produit fréquemment avec les gens qui ont la maladie de Hashimoto, la maladie de la thyroïde auto-immune qui peut provoquer une hypothyroïdie.

Une forme rare de cancer de la thyroïde est un cancer médullaire, qui peut parfois être détectée par un test sanguin pour mesurer les niveaux de calcitonine. médullaire de la thyroïde est connu pour avoir des facteurs héréditaires, donc les tests de calcitonine sont recommandés pour ceux qui ont des membres de la famille avec le cancer médullaire.

L’évaluation d’un nodule Par thyroïdiennes Scans

Généralement, en plus d’un test sanguin, une analyse de la thyroïde sera également effectuée pour évaluer le nodule. Dans une analyse de la thyroïde, vous recevrez une petite quantité d’iode radioactif qui est absorbée par votre thyroïde. Une image de la thyroïde prise est alors prise, et peut montrer une image de la distribution de la matière radioactive dans votre glande thyroïde. Les nodules thyroïdiens peuvent un peu d’iode ("nodules chauds"), Montrer plus d’activité ("chaud" nodules), ou de prendre peu d’iode et de montrer diminué acitvity ("du froid" nodules). nodules chauds et froids sont rarement cancéreuses. Même parmi les nodules de froid, seul un faible pourcentage sont cancéreux, mais ces types de nodules nécessitent généralement une évaluation ultérieure.

L’évaluation d’un nodule Par test Ultrason

Une étape suivante peut être une échographie de la thyroïde. Ce test permet de déterminer la nature du nodule froid – solide par rapport rempli de liquide. Les ultrasons sont utilisés moins fréquemment, cependant, parce que la plupart des médecins évaluant un nodule froid préfèrent évaluer à la fois le type de nodule, et de tester les cellules du cancer dans le même temps, un processus que peut être accompli par un test connu sous le nom "Aiguille fine," (FNA) ou une biopsie à l’aiguille.

L’évaluation d’un nodule Par Needle Aspiration / Biopsie à l’aiguille.

Dans aspiration à l’aiguille ou biopsie à l’aiguille un anesthésique local est habituellement utilisé pour aider à minimiser toute douleur. Vous essentiellement sentez la pression ou une sensation de pincement comme une aiguille est insérée dans la thyroïde afin de retirer les cellules pour les tests. Typiquement, dans ce qui est connu comme une aspiration à l’aiguille fine (FNA), plusieurs échantillons seront prélevés sur le nodule afin de vous assurer que les différentes parties sont évaluées. L’échantillon prélevé de la thyroïde sera évaluée par un pathologiste. En règle générale, les conclusions indiquent que votre nodule est:

  • Bénin. Cela signifie que votre nodule est pas cancéreuses. Environ 70% des nodules reviendra bénigne.
  • Malin. Cela signifie que votre nodule est cancéreux. Environ 5% des nodules suspects sera maligne.
  • Méfiant. Cela signifie que le diagnostic n’a pas été concluante, mais il y avait un cancer possible.
  • peu concluant. Si l’échantillonnage ne suffisait pas, un diagnostic peut être difficile. Dans ce cas, une biopsie supplémentaire pourrait être recommandée.

Pour une discussion approfondie du processus d’aspiration à l’aiguille fine, voir mon article, cytoponction de la thyroïde – Questions & Réponses.

Traitements Thyroid nodulaires

Typiquement, pour un nodule bénin, le traitement consiste à prescrire des hormones thyroïdiennes, ce qui peut généralement réduire le nodule ou l’empêcher de se développer. Si le nodule continue de croître, votre médecin peut biopsie à nouveau, ou de recommander l’ablation chirurgicale.

La plupart des médecins recommandent l’ablation chirurgicale d’un nodule malin. Alors que la chirurgie, les cellules de la thyroïde peuvent être évalués, et une décision de supprimer le lobe de la thyroïde – soit la totalité de la glande – peuvent être faites sur la base des résultats. Basé sur le diagnostic, le traitement du cancer de la thyroïde peut alors se poursuivre.

Dans le cas d’un nodule non concluante, si une biopsie est pas possible, ou si le médecin est suspect du nodule, certains médecins recommandent l’enlèvement et l’évaluation chirurgicale. La majorité de ces nodules sont aussi bénigne.

Qu’est-ce qu’un goitre?

Un goitre est un agrandissement de la thyroïde, et est parfois utilisé comme un terme pour désigner une thyroïde élargie. La thyroïde devient assez grand pour qu’il puisse être considéré comme élargi sur les ultrasons ou des rayons X, et peut être agrandie assez pour agrandir la zone du cou visiblement.

Quels sont les symptômes d’un goitre?

Certains goitres peuvent être sensibles au toucher. Une thyroïde peut également appuyer sur votre trachée ou l’œsophage, ce qui peut vous faire tousser, avoir une voix rauque, sentir le souffle court, l’impression que vous ne voulez pas porter des cols roulés ou de cravates, sentir la plénitude dans votre cou, l’expérience d’étouffement ou essoufflement pendant la nuit, ou se sentir comme la nourriture est coincé dans la gorge.

Causes de Goitre

Dans les zones en dehors des américains en particulier parties de l’Asie et de l’Afrique, la carence en iode est une cause essentielle de goitre. Mais dans les autres pays industrialisés américains et beaucoup, l’utilisation de sel iodé et les aliments transformés a éliminé ce problème pour tous, mais environ 10-20% de la population.

Dans le goitre États-Unis est plus souvent causée par des problèmes de thyroïde auto-immunes qui provoquent une réaction inflammatoire dans la thyroïde.

Les médecins traitent généralement un goitre plus petit avec des médicaments de remplacement d’hormones thyroïdiennes. Cela peut ralentir ou arrêter la croissance du goitre, mais ne rétrécit pas typiquement le goitre.

Si le goitre continue de croître tandis que sur l’hormone thyroïdienne, ou les symptômes continuent, ou le goitre est cosmétiquement inesthétiques, la plupart des médecins recommandent une intervention chirurgicale. Si le goitre contient des nodules suspects, qui peut aussi être une raison pour la chirurgie.

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